신경인성 방광 증상

경련성 신경인성 방광

손상의 부위, 정도, 기간에 좌우되지만 가장 흔한 증상은 불수의 배뇨이며 배뇨근외요도괄약근부조화 때문에 배뇨 후 잔뇨가 남습니다.
환자는 방광이 채워져도 진정한 충만감을 못 느끼지만 방광을 싸고 있는 복막이 당겨지기 때문에 모호한 아랫배 부위 감각을 느끼게 됩니다.
주된 신경학적 이상은 경직성 마비와 감각이상입니다.

경증의 경련성 신경인성 방광

요실금과 빈뇨가 있으면서 환자는 절박성을 호소하기도 합니다. 배뇨근 수축 때 배뇨근 외요도괄약근 부조화는 일어나지 않기 때문에 배뇨 후 잔뇨는 없거나 있더라도 소량입니다. 원인은 뇌종양, 파킨슨병, 다발 경화증, 뇌졸증 등 뇌교 상부 병이나 경증의 디스크, 부분적인 척수손상 등 뇌교하부의 손상이 있으나 척수의 뒤와 옆기둥의 손상이 없는 경우입니다.

무반사성 신경인성 방광

방광 말초신경이나 엉치신경 배뇨반사 중추가 직접 손상되면 무반사성신경인성 방광이 발생합니다. 원인은 손상, 종양, 척수 매독과 이분척추, 수막척수탈출증 같은 선천성 기형입니다. 방광용량이 증가하고 방광내압이 낮으며 불수의 배뇨 수축이 없는 무긴장 또는 저긴장 방광이 되기도 하며, 배뇨근 순응도가 감소하여 방광용량이 작고 방광내압 상승으로 요실금이 오는 과다긴장성 방광이 되기도 합니다.