방광염

: 방광염

하부요로 중에서 방광 내에 국한되어 발생한 염증을 방광염이라 합니다. 원인에 따라 세균 방광염, 간질성 방광염, 결핵성 방광염, 호산구 증가 방광염, 기생충에 의한 방광염 등으로 나뉘지만 대개 세균 방광염이며, 갑자기 증세가 나타나는 급성방광염과 만성방광염으로 나뉩니다. 급성방광염은 대부분 요로계의 해부학적, 기능적 이상이 없이 세균 감염으로 인한 단순 감염이며 남성보다 여성에서 빈번하게 발생합니다.

방광염의 종류

세균성 방광염

세균 감염에 기인한 방광염. 여성에게 많고 빈뇨, 요의 급박, 배뇨통, 잔뇨감 따위의 증상이 나타나고, 치료하지 않으면 급성 신우신염으로 진행할 수 있습니다.

간질성 방광염

방광 간질에 발생하는 특이 방광염으로 방광 충만시 통증과 요의를 심하게 느끼며, 심한 경우 출혈이 동반되기도 합니다.
원인은 분명치 않으나 내시경 검사를 통해 확진이 가능하고 특별한 약제가 필요합니다.

결핵성 방광염

타 장기의 결핵균이 방광에 전파되어 발생하는 특이한 성질의 방광염

방사선 방광염

자궁암, 직장암 등의 수술 후의 방사선 요법을 시행할 때 자궁 및 직장 근처의 방광에 방사선이 쪼여지며 염증이 발생하여 나타나는 방광염

방광염 증상

빈뇨
하루에 8회 이상 소변 보는 증상
하부 허리 통증
요절박
소변을 참을 수 없는 증상
치골 상부 통증
성기 위쪽 돌출된 부분
배뇨 시 통증
혈뇨
배뇨 후 잔뇨감
악취 동반 혼탁뇨

방광염은 발열이나 오한 등의 전신 증상이 나타나지 않는 것이 특징으로
만성 방광염은 증상이 없는 무증상을 포함하여 다양한 증상이 나타나는데,
대개 급성 방광염의 증상이 약하게 나타나거나 간헐적으로 발생합니다.

방광염 진단

방광염의 진단은 임상 증상과 소변검사에 의해 이루어 지며, 소변 검사에서는 고름이 섞여 나오는 농뇨, 세균뇨, 혈뇨 등을
확인하고 배양 검사를 통해 세균 감염의 확진, 항균제 감수성을 파악합니다.
단순 감염에서는 일반적으로 방사선 검사는 시행되지 않고 적절한 치료에도 혈뇨 등 증상이 지속될 시 방광 내시경 검사를 시행한다.

1. 병력 청취

2. 소변 검사

3. 소변 배양 검사

방광염 치료

: 행동요법

일상에서의 습관에 의해 염증 반응이 심해지거나
방광 기능의 저하를 일으킬 수 있는 생활 습관을
교정하기 위한 기본적인 방법입니다.

: 약물요법

급성, 만성 방광염에 따라 조절하여 항생제를 복용하여 염증 반응을 개선합니다.
방광 자극을 제거하기 위한 항콜린작용제, 요로 진정제 투여가 필요할 수도 있으며
치료에 저항이 있을 때에는 각종 비뇨기과적 검사를 추가로 시행해야 합니다.

방광염 예방 및 관리

일상생활에서의 적당한 수분 및 비타민 C 섭취는 체내의 세균을
몸 밖으로 배출에 도움을 줄 수 있습니다.
방광에 자극이 가지않도록 소변이 마려울 땐 억지로 참지 않도록 하며,
성관계 전 생식기 주위를 깨끗이 하고
폐경기 이후의 여성은 여성 호르몬을 보충하는 것도 예방에
도움을 줄 수 있습니다.

대장균 균주에 의한 반복적 재발의 경우는 국소적인 면역기능을
항진시키는 약제를 사용하기도 합니다.
반드시 증상이 있으면 균주 검사를 먼저 시행해야 하며,
항생제의 남용은 쉽게 내성을 일으킬 수 있어서
재발이나 재감염의 위험성이 높게 됩니다.

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