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STONE CLINIC

흔하게 경험하는 심한 옆구리 통증과 혈뇨의 원인

요로결석

요로 결석은 소변에 칼슘 및 염분 종류(인산염, 인산마그네슘 암모니움염, 요산, 수산염, 시스틴 등)가 고체로 쉽게 분리될 만큼 다량 용해되어 있는 경우, 이러한 구성성분이 어떤 원인에 의해 균형을 잃으면 염분의 결정체가 되어 만들어지는 것입니다.

요로결석 증상

요로결석 증상


옆구리쪽의 심한 통증만으로도 경험 있는 의사는 요로결석이 있음을 알 수 있습니다.
하지만 정확한 진단을 위하여서는 소변검사와 방사선검사를 해야 합니다.
요로결석의 경우 대부분 눈으로 보기에는 소변이 맑은 것 같으나 소변검사에서
현미경으로 보면 피가 보이는데 이것이 요로결석이 있다는 간접적인 증거가 됩니다.
결석이 움직이는 경우는 심한 통증과 혈뇨가 나타나기도 합니다.

요로결석 진단



소변검사

요로조영술

초음파 검사

요로결석 치료


대기요법


요로결석의 크기가 3-5mm 이하로 작고 요관 아래쪽에 있는 경우에는 결석이 스스로 빠지는 것을 기다려보기도 합니다. 이런 경우를 대기요법이라고 합니다. 이 기간 동안 물을 많이 마시고 줄넘기나 가벼운 달리기 등을 하면 결석이 빠지는데 도움이 됩니다. 대기요법 시행 시에는 1-2주 간격으로 방사선검사를 하여서 결석의 위치와 상태를 관찰합니다

체외충격파쇄석술


체외충격파쇄석술은 몸 밖에서 충격파를 발생시키고 이 충격파를 요로결석에 집중시켜서 결석을 깨뜨려서 저절로 나오게 유도하는 방법입니다. 마취나 입원이 필요 없고 간단히 시행할 수 있다는 장점이 있는 방법입니다.

수술적 치료


잘 깨지지 않는 경우 또는 자연배출이 어려운 경우 요관경하 제석술, 경피적 신절석술, 개복수술 등을 시행하게 됩니다.

요로결석 일상생활관리


요로결석 환자의 50%는 5-10년 내에 재발하고 평생 동안 80%가 재발합니다.
따라서 치료 후에도 요로결석의 재발을 막기 위하여 노력을 해야 합니다.
가장 중요한 것은 식이 요법이며 다음과 같은 점들을 명심하고 지켜야 합니다.


물을 많이 마셔야 합니다.

요로결석은 소변에 있는 성분들이 소변에 다 녹지 못하여 생기는 것이므로 물을 많이 마셔서 소변을 묽게 해주면 결석이 잘 생기지 않습니다.
그리고 소변의 양이 많아지면 작은 결석은 쉽게 배출되게 됩니다.


짜게 먹지 말아야 합니다.

나트륨 (소금 성분)을 많이 먹으면 소변에도 나트륨이 많아져 소변을 진하게 하여 요로결석의 발생을 촉진합니다.
그러므로 소금을 가능한 적게 먹는 것이 결석을 예방할 수 있습니다.


고기보다는 과일이나 야채를 많이 먹어야 합니다.

고기에 있는 고농도의 단백질은 중 칼슘과 요로결석의 한 성분인 요산의 배출을 촉진하고,
소변을 산성화하여 요로결석 형성 억제작용이 있는 구연산의 배출을 감소시킴으로 요로결석의 발생을 촉진합니다.


요로결석을 만드는데 중요한 성분인 수산이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다.
이런 음식에는 시금치와 딸기, 초콜릿, 양배추, 파, 비타민 C, 콜라 등이 있습니다.
그 외에 특별한 경우의 환자를 제외하고는 일반적으로 칼슘 섭취를 제한할 필요는 없지만
칼슘이 많다고 알려진 우유나 멸치 등의 과도한 섭취는 피하시는 게 좋습니다.

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